Actividades necesarias para obtener esta especialidad:
- Explica los principios y los pasos seguir en el caso de encontrar un accidentado y qué limitaciones tiene tu labor de socorro.
- Imita un aviso telefónico para pedir socorro.
- Demuestra cómo desinfectar una herida y explica los cuidados de asepsia que hay que tener en cuenta en las curaciones.
- Explica las diversas clases de heridas y quemaduras y cómo tratarlas.
- Realiza una camilla de urgencia.
- Realiza vendajes de tobillo, rodilla, muslo, dedo, hombro, cabeza y haz un cabestrillo.
- Explica cómo tratar los diversos casos de fracturas, esguinces y luxaciones. Realiza la inmobilización de varios miembros en los que sean frecuentes los anteriores accidentes.
- Demuestra cómo proceder en los siguientes casos,: shock, ipotimia, insolación, congelación, picaduras y mordeduras, envenamiento, cuerpos extraños y hematomas.
- Prepara un botiquín individual de acampada.
- Demuestra diersos métodos de transporte de herido
Reglas básicas
Botiquines
Vendajes
Hemorragias
Contusiones

Heridas
Dislocaciones, esguinces y fracturas
Quemaduras
Envenenamiento
Reanimación
REGLAS
BÁSICAS
Para
aplicar nuestros conocimientos en primeros auxilios se hace necesario
conocer algunas reglas básicas y elementales y con ello
ayudarnos a no cometer errores y agravar una situación
determinada.
1.
Mantener la calma ante la situación. La
serenidad del que auxilia ayuda a disipar los temores y el pánico
del herido y convencerlo de que no hay motivo de alarma. Además,
es lógico, al permanecer serenos, ordenamos mejor nuestras
ideas y actuamos mejor.
2.
Mandar inmediatamente por un Médico o una ambulancia.
(Recuerda en tu equipo de bolsillo llevar contigo una lista de
los teléfonos de emergencia más usuales).
3.
Alejar a los curiosos. Aparte de que los curiosos
vician el ambiente pueden, con algún comentario, inquietar
aún más al lesionado. (Cabe mencionar que éstos
tres puntos los debes realizar lo más rápido posible).
4.
Examinar a la víctima. Con todo cuidado
tienes que ver si el accidentado tiene pulso, si respira (y cómo
respira), si el conducto respiratorio (nariz y boca) no están
obstruidos por secreciones, objetos extraños (dentaduras
postizas o puentes) o la lengua. Observa si no sangra, movimientos
convulsivos, etc. Si la persona está inconsciente, por
ningún motivo quieras reanimarla con golpes o sacudidas
y mucho menos quieras obligarla a tragar líquidos o píldoras.
Si está consciente y no has determinado ninguna lesión
interrógalo sobre las molestias que pueda tener.
5.
Aplicar el primer auxilio indicado. Hay cuatro
lesiones que deben tener atención inmediata:
i)
Hemorragias
ii)
Ausencia de pulso y/o respiración.
iii)
Envenenamiento
y
iv) Conmoción.
Mantén
a la persona acostada y quieta. Si ha vomitado y no tiene una
fractura de cráneo o cuello vuélvele la cabeza a
un lado para evitar que se asfixie.
6.
No mover al accidentado a menos que sea extremadamente
necesario. Sobre todo no muevas a la víctima si sospechas
de alguna fractura, y más si sospechas que ésta
sea de columna vertebral o cráneo, pues las esquirlas [trozos
pequeños de hueso fracturado] del hueso pueden lesionar
tejidos periféricos. Si tienes que hacerlo, porque el sitio
donde se encuentra el herido es peligroso, evita al máximo
movimientos innecesarios.
7.
Mantener a la víctima lo más confortablemente
posible. Mantén a la persona abrigada, y no le
des ni café, ni alcohol, ni le permitas que fume aunque
te lo solicite pues esto puede hacer que, si tiene alguna lesión
nerviosa, se agrave. En todo caso dale agua caliente.
Espera
al médico.
ARRIBA

BOTIQUINES
Una
de las cosas indispensables en el equipo de todo Scout y por lo
tanto de toda patrulla y toda tropa, es indudablemente, el botiquín
de primeros auxilios.
Sin
embargo, es de suponerse que existen diferentes tipos de ellos.
Botiquín
de bolsillo
En
una pequeña cartera se puede portar el siguiente material:
* algodón
* 1 gasa estéril
* 1 navaja de un solo filo
* 1 "toallita húmeda" para limpiar heridas o
bien las manos
* 1 analgésico ("aspirina", etc.)
* 1 anti diarréico ("Bioformo", etc.)
* 1 lupa pequeña
* pinzas para extraer astillas
* tela adhesiva dispuesta de tal manera que quede plana y no haga
bulto.
Botiquín
personal
Es
una pequeña mochila que se pone en la fajilla sin ocupar
mucho espacio, o en la mochila de excursión o campamento.
A este botiquín se le añade, aparte del equipo que
mencionamos arriba y que tiene que ser duplicado,
* algún antiséptico suave (merthiolate, etc)
* 1 jabón (neutro de preferencia) para lavar heridas
* tabletas para desinfectar el agua
* tabletas o pastillas laxantes
* una venda elástica.
Botiquín
de Patrulla, tropa o casero
A
continuación te proporcionamos una lista de los elementos
básicos con los que debe contar un botiquín sea
de patrulla, de tropa o casero, y que se pueden comprar en cualquier
farmacia sin necesidad de receta:
* Apósitos de gasa esterilizada (de 10 x 10 cm) envueltos
por separado para limpiar heridas y cubrirlas después.
* Rollo de tela adhesiva de cinco cm. de anchura, para fijar los
apósitos estériles sobre las heridas y otros usos.
* Caja de diversos apósitos adhesivos (tiritas)
* Rollo de tela adhesiva de 2.5 cm de ancho.
* Paquete de algodón.
* Antiséptico suave para heridas. (Como merthiolate, mercuro
cromo, violeta de genciana).
* Tubo de vaselina.
* Loción de calamina ("Caladryl") para quemaduras
solares, picaduras de insectos, erupciones, etcétera.
* Frasco de jarabe de ipecacuana o esencia de mostaza o algún
vomitivo (para provocar vómitos).
* Carbón activado en polvo para absorber venenos ingeridos.
* Caja de bicarbonato de sodio.
* Frasco de tamaño pequeño con espíritu aromático
de amoniaco.
* Paquete con diversas tabletas (analgésicos, laxantes,
anti diarreicos, etc.)
* Tabletas de halozona o líquidos que sirvan para purificar
agua.
* Par de tijeras.
* Par de pinzas o tenacillas.
* Paquete de agujas.
* Navaja afilada o paquete de hojas de afeitar de un solo filo.
* Frasco con colirio para los ojos.
* Caja de cerillos de madera.
* Linterna de pilas de bolsillo.
El
equipo anterior es el que debe estar siempre en el botiquín,
esto supone que si usas algo lo tienes que reponer a la primera
oportunidad.
El
botiquín puede ser una caja pequeña de las que se
utilizan para herramientas con tapa de bisagra. Marca cada cosa
claramente indicando para qué sirve, Incluye un manual
de primeros auxilios en el botiquín. Y que sea transportable.
Nunca
cierres con llave el botiquín.
ARRIBA

VENDAJES
Los
vendajes son parte importante de los primeros auxilios, el saber
cómo aplicarlos te dará mayor tranquilidad y habilidad
cuando se presente una urgencia. También es bueno saber
que las técnicas de vendaje son muy variadas.
Pero,
¿qué es un vendaje?, un vendaje es un trozo de material
destinado a sujetar en un sitio un apósito o entablillado.
El vendaje debe estar firme, pero tampoco muy apretado.
Los
objetivos del vendaje son cubrir una herida o abrasión,
controlar una hemorragia por presión y proteger la lesión.
Tiritas:
Las tiritas o banditas, se utilizan para proteger abrasiones sencillas.
Los vendajes en forma de mariposa (vendoletas) se utilizan también
para abrasiones sencillas, cortes o rasgaduras en donde haya que
unir entre sí los bordes de la piel.
NUNCA
apliques un vendaje hasta que no se haya secado la superficie
en donde lo vayas a aplicar.
VENDAJES
CON ROLLO DE VENDA
Vendajes
circulares: Este vendaje se utiliza para zonas cuya anchura no
es muy grande, es apropiado para lesiones en la muñeca,
tobillo, cuello, los dedos de la mano y del pie.

Tratamiento:
Lo primero es fijar el vendaje colocando un extremo sobre el área
afectada y dandole varias vueltas para mantener el extremo en
su sitio.
Ahora
le darás varias vueltas que irán superponiéndose
en ¾ de su anchura hasta cubrir completamente la zona.
Para
sujetar cualquier vendaje, existen diferentes formas de hacerlo:
1. Cortar con unas tijeras el extremo de la venda, y aplicar un
trozo de cinta adhesiva para fijarlo en su sitio.
2. Cortar con unas tijeras el extremo de la venda y fijarla con
un alfiler de seguridad.
3. Anudando la venda, de la siguiente manera, desenrolla 20 cm.
de la venda y coloca los dedos a la mitad de lo desenrollado y
dale vuelta en la misma dirección en la que hiciste el
vendaje y ahora ya nada más anúdalo con un nudo
plano como el rizo.

4. Fijando la venda dividiéndola en 2 partes iguales y
anudando ambos extremos.

Vendaje
en forma de ocho: Este vendaje resulta muy conveniente
para el tobillo, rodilla, muñeca, mano y el codo.
Lo
primero es fijar el vendaje con 2 vueltas alrededor de la parte
afectada (igual que en el vendaje circular).
Ahora
hay que ir enrollando la gasa diagonalmente sobre el pie, alrededor
del tobillo, por el otro lado del pie, y por debajo del empeine
para que quede el patrón en forma de ocho, y se termina
en alguna de las formas ya descritas.

Vendaje
triangular: El vendaje triangular tiene muchos usos en
los casos de urgencias y sirve para cualquier zona, haciendo los
dobleces necesarios.

1)
CABESTRILLO; coloca un lado del vendaje triangular sobre
el hombro sano, la base y el otro lado del triángulo colgarán
sobre el pecho. El vértice debe ir por debajo del codo
del brazo lesionado. (Vendajes con pañoleta).
Debes
elevar un poco la mano, por encima del nivel del codo y atar ambas
puntas por atrás del cuello. Ya por último sujetar
el vértice con la parte externa del cabestrillo.
2)
VENDAJE DE CABEZA; aquí debes colocar
el centro de la base del triángulo sobre la frente, justo
encima de los ojos. Rodea las orejas y la nuca con los lados del
triángulo. Cruza los lados y regrésalos hacia el
frente y átalos con un nudo plano. En la parte de la nuca
quedó suelto el vértice del triángulo el
cual debes meter en el pliegue que cruza el vendaje.
Este
vendaje triangular, como te había mencionado antes, puede
plegarse hasta utilizarse corno vendaje circular o en forma de
ocho. Si es ancho, se puede vendar la mano o el pie, si es angosto
se puede vendar el tobillo, y triangular también se puede
vendar la rodilla o el codo.

Vendaje
de cabeza con vendas: Aquí lo que tienes que hacer
es tomar dos vendas y atarlas por sus extremos con un nudo. Este
nudo se coloca en la parte de atrás de la cabeza, por encima
de la nuca y se empieza a enrollar ambas vendas hacia adelante
hasta llegar a cruzarlas en la frente y volviendo hacia atrás
de la misma forma en que se comenzó. Una vez que se vuelvan
a encontrar las vendas atrás de la cabeza, una debe seguir
alrededor de la cabeza mientras que la otra pasa por encima de
la misma, y al llegar al frente se repite la misma operación
hasta que se termine el vendaje, atándolo al final con
un nudo plano.

Vendas
de yeso: Este tipo de vendas se utiliza para sujetar
un poco más firme alguna zona afectada por alguna lesión
mayor tal como luxaciones, esguinces o fracturas que necesitan
estar más inmovilizadas. Las vendas se pueden utilizar
como férulas o para cubrir completamente la zona afectada.
Este
tipo de venda se compra ya con el yeso colocado en la venda la
cual, para usarse se debe colocar en alguna palangana o recipiente
que contenga agua para humedecer la venda, ya una vez humedecida
se empieza a colocar como si fuera cualquier venda normal fijándola
muy bien y esperando a que seque el yeso y quede firme la venda.
Debes cuidar también que no quede muy apretada, ya que
la zona afectada se puede hinchar y si está muy apretada
le puede causar un problema al lesionado.
ARRIBA

HEMORRAGIAS
Cualquier
salida de sangre de un vaso circulatorio se denomina hemorragia.
Existen varios tipos de clasificaciones; sin embargo nos concretaremos
a diferenciarlas en dos tipos:
Hemorragias
de flujo: que son las que se deben a una herida que lesionó
vasos sanguíneos más o menos importantes.
Hemorragias
capilares: son las que aparecen después de un
"raspón" y se manifiestan como múltiples
gotitas de sangre. Este tipo de hemorragia no requiere mayor atención
que lavar la zona afectada con agua y jabón, aplicar un
antiséptico (violeta de genciana, por ej.) y cubrirla con
gasa estéril.
Las
hemorragias de flujo requieren mayor atención:
1.
Acuesta a la víctima para evitar que se desmaye. Para detener
la hemorragia oprime firmemente la herida con un apósito
de gasa estéril. Si el apósito se satura de sangre,
pon uno nuevo directamente sobre el saturado y continua ejerciendo
presión. Cuando la presión directa no da resultado,
oprimir por encima y por debajo de la herida detiene el flujo
de sangre en muchos casos.

2.
Si la hemorragia es en un brazo o en una pierna y no puede contenerse
por presión directa sobre la herida, prueba detener la
circulación de la arteria que riega al miembro lesionado,
oprimiéndola fuertemente con la palma de la mano o con
los dedos contra el hueso de la zona (Punto de Presión).
Hay cuatro puntos donde puede aplicarse la compresión arterial.
Pero no lo intentes en heridas de la cabeza, el cuello o el tronco.

3.
Cuando haya cesado la hemorragia, fija los apósitos en
su lugar con vendas bien sujetadas, pero no tan apretadas que
no se sienta el pulso por debajo de la herida o más allá
de ello (no uses torniquetes).
Nunca
trates la herida con las manos sucias; si un hombre adulto pierde
más de un litro o un litro y medio de sangre puede ser
muy peligroso.
Hemorragias
nasales. La mayor parte de ellas son espontáneas
y son fáciles de tratar: Haz que el enfermo se siente y
permanezca quieto. Aplicar presión externa con los dedos.
Haz que respire por la boca. Si la hemorragia no cesa, introduce
en cada fosa nasal un tapón de gasa estéril humedecida,
dejando afuera un extremo de cada tapón para poder sacarlo
después fácilmente.

ARRIBA

CONTUSIONES
CONTUSIONES.—
Cuando los tejidos del organismo sufren una lesión por
un golpe o choque contra un cuerpo resistente sin que exista herida
en la piel.
Las
más frecuentes son: equimosis y hematoma.
Equimosis.—
(Moretones). Cuando una contusión produce la ruptura de
pequeños vasos en el tejido celular subcutáneo e
infiltración de una pequeña cantidad de sangre entre
los tejidos.
Se
observa una mancha de color violáceo que con el tiempo
se torna verde y después amarilla hasta desaparecer. Hay
dolor.
En
cualquier equimosis la mancha característica no siempre
es inmediata.
Hematoma.
— Es cuando la contusión rompe vasos de mayor tamaño,
derramándose mayor cantidad de sangre que puede infiltrarse
en tejido celular subcutáneo y músculos.
Se
puede localizar en cualquier parte del organismo, siendo más
frecuentes en párpados y cuerpo cabelludo (chichón).
Son
salientes bien marcadas y localizadas con dolor.
Qué
hacer
* Mantener elevada la parte afectada.
* Colocar paños mojados en agua fría o helada para
detener la hemorragia de los vasos dañados.
* En toda contusión intensa de abdomen lo urgente es el
traslado del traumatizado a un centro hospitalario para ser examinado
por el médico quien determinará el tratamiento adecuado.
Mientras se prepara el traslado, hacer el tratamiento de choque
traumático.
* Después de una contusión del cráneo, dar
reposo al herido; acostarlo y colocar bolsa de hielo o paños
fríos sobre la cabeza.
* Contusión del tórax puede simplemente aparecer
equimosis o hematoma en el lugar golpeado. Por muy simple que
parezca conducirlo con un médico para ser examinado, más
aún si presenta cianosis (coloración azulada de
labios y uñas) o dificultad para respirar.

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HERIDAS
Toda
lesión penetrante con interrupción de la continuidad
de la piel, mucosa u otro tejido, se conoce como herida. La herida
puede ser de gravedad según el grado y el agente que la
haya producido, pero todas ellas plantean dos problemas fundamentales
que son una hemorragia y la posibilidad de infección.
Las
heridas, de una manera general se pueden clasificar como abiertas
o cerradas.
Heridas
Abiertas: es aquella en que se rompe la piel, lo que
se pretende en una herida abierta es:
* Frenar la hemorragia
* Si hay presencia de shock, tratarlo
* Prevenir la contaminación e infección
* Llevarlo al médico inmediatamente
Heridas:
Es importante recordar que antes de aplicar cualquier primer auxilio
y antes de atender cualquier herida, te laves muy bien las manos,
pues puedes causar algún problema mucho mayor contaminando
la herida y provocando una infección. Una vez hecho esto,
debes lavar muy bien la herida y lo mejor es lavarla con agua
corriente y jabón, y secarla después muy bien con
algún apósito limpio. Esto te ayudará a saber
qué tan profunda o abierta está la herida, además
de arrastrar toda la tierra e impurezas que pueda tener la herida
y la estén contaminando y así evitar la infección.
Una vez seca la herida, debes aplicar un vendolete, si es que
la herida está muy abierta para juntar los bordes de la
herida y entonces aplicar algún antiséptico como
merthiolate alrededor de la herida para evitar infecciones.
Puedes
cubrir la herida con algún apósito limpio o estéril
para evitar que se llene de polvo y se pueda infectar, pero recuerda
que este tipo de heridas deben respirar para ayudar a una mejor
cicatrización.
Heridas
Cerradas: Esto suena un poco raro pero este tipo de heridas
pueden ser demasiado graves, pues son aquellas en las que no hay
ruptura de la piel, pero se sospecha de una herida interna por
el tipo de accidente sufrido (una caída). Lo que debes
hacer en estos casos es mantener abiertas las vías respiratorias
y buscar asistencia médica de inmediato.
Dentro
de las heridas abiertas podemos encontrar:
*
Laceraciones: Si la hemorragia es intensa hay que aplicar
presión directa sobre la herida con una gasa estéril
o trapo limpio (ver tratamiento de hemorragias).
Ya
que detuviste la hemorragia hay que lavar la herida a conciencia
con agua y jabón, debo recordarte que antes de aplicar
cualquier primer auxilio te laves muy bien las manos con agua
y jabón para evitar infecciones.

Las
partículas extrañas próximas a la superficie
las puedes extraer con unas pinzas estériles o higienizadas.
Si están muy enterradas NO intentes extraerlas pues puedes
causar una hemorragia mayor.
Una
vez limpia la herida, procede a secarla con una gasa estéril
o limpia, NO apliques linimentos, aerosoles o remedios caseros
a menos que te lo indique un médico. Cubre la herida con
un vendaje. Si la herida está agrietada utiliza una vendoleta
para juntar los bordes de la herida.
*
Heridas incisivas: Este tipo de heridas se producen con
objetos afilados como una uña, astillas, cuchillo, aguja,
bala, punzón, etc. La herida por lo general es profunda
y estrecha, lo cual aumenta la posibilidad de que se infecte,
pues casi no sangran y no hay salida de los gérmenes que
entraron con el objeto que causó la herida e inclusive
puede causar tétanos.

NO
intentes sacar ningún objeto que haya quedado clavado profundamente,
es conveniente que aprietes los bordes para causar una ligera
hemorragia que arrastre los gérmenes, y cubre la herida
con un apósito limpio.

*
Raspones y arañazos: Esta lesión debes tratarla
como una herida normal, lavándola muy bien para impedir
la infección, esta herida puede quedar al aire a menos
que sea muy extensa se deberá cubrir con una gasa o trapo
limpio.
*
Heridas en el Pecho: Esta herida se trata de un caso de
urgencia grave, pues hay daño a los pulmones y el accidentado
no puede respirar bien pues el aire entra y sale por la herida
(lo mismo sucede cuando hay fractura abierta de costillas).

NO
debes extraer ningún objeto que se encuentre sobre la herida,
cubre completamente la herida con cualquier tela limpia, plástico,
etc., lo cual selle la herida para impedir que se escape el aire.
Debes mantener abiertas las vías respiratorias levantando
los hombros y echando la cabeza hacia atrás.
*
Heridas en el Abdomen: Estas heridas constituyen también
una emergencia grave. Debes mantener abiertas las vías
respiratorias y relajados los músculos del abdomen por
medio de la flexión de las piernas, amarrandole las rodillas.
Si hay hemorragia puedes aplicar presión directa. Si salen
los intestinos, NO intentes regresarlos, coloca gasas estériles
humedecidas con agua hervida enfriada sobre los intestinos, esto
es sólo en el caso de que la asistencia médica tarde
mucho, mientras llega esa ayuda médica, cubre toda la herida
con un trapo limpio, mantén a la persona abrigada pues
eso también te ayudará a evitar que entre en estado
de Shock.
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DISLOCACIONES,
ESGUINCES Y FRACTURAS
Dislocaciones:
Una dislocación es cuando un extremo de un hueso se sale
de su articulación. En ocasiones los huesos vuelven espontáneamente
a su posición normal.
Lo
primero que vas a notar en una dislocación es la hinchazón,
deformidad de la articulación, no puede mover la articulación,
dolor, y reblandecimiento de la zona.
Al
igual que en todos los casos debes seguir un tratamiento para
evitar complicaciones, lo primero que debes hacer es aflojar las
ropas de la región afectada. En este caso no trates de
regresarlo a su sitio si no sabes cómo, pues es posible
que el hueso esté roto y podrías causar más
daño, colócalo en una posición cómoda
y debes inmovilizar la parte afectada.
Esguinces:
Un esguince es una lesión de los ligamentos de las articulaciones
del cuerpo, los cuales pueden ser solamente distendidos o rotos.
El esguince puede ser causado por la reflexión o el estiramiento
exagerado de una articulación.
La
persona afectada presenta dolor al mover la articulación,
hay hinchazón y color azul o amoratado de la zona afectada
y también dolor. El tratamiento de los esguinces es muy
sencillo, debes de aplicar compresas de agua fría o una
bolsa con hielo envuelta en un trapo sobre el área afectada
y aplicarle un vendaje que no esté muy apretado por si
aumenta la hinchazón. Debes mantener la parte afectada
por encima del nivel del corazón, esto con el fin de disminuir
el dolor y la tumefacción. Busca ayuda médica de
inmediato.
Fracturas:
Los huesos, articulaciones y músculos pueden sufrir diferentes
lesiones (dislocaciones, esguinces) y para que los Primeros Auxilios
sean efectivos, es importante determinar cuál es el órgano
afectado y cuál es la gravedad de la lesión.
Como
en toda lesión, deberás mantener abiertas las vías
respiratorias, pues es probable que el accidentado se haya asustado
demasiado y pueda entrar en estado de shock.
Una
fractura es la pérdida de continuidad de un hueso, pero
existen diferentes tipos de fractura: Se clasifican en completas
e incompletas (en rama verde) cerradas (simples) cuando los tejidos
blandos están intactos; conminutas, si el hueso rompe o
estalla en varios pedazos y abiertas (compuestas), cuando el foco
de fractura comunica con el exterior. Es decir, puede haber fracturas
completas cerradas o abiertas o conminutas, y fracturas incompletas
cerradas o abiertas.
La
fractura abierta suele ser más grave debido a la hemorragia
producida y a la posibilidad de infección.
Siempre
que se dé alguno de éstos síntomas deberá
sospecharse de la existencia de una fractura:
* La víctima oyó o sintió un crujido de hueso.
* Hay dolor y reblandecimiento en el lugar de la herida.
* Dificultad para mover la parte afectada.
* Hinchazón y deformidad.
* Diferencia en la forma y longitud de un hueso con respecto al
del otro lado del cuerpo.
Si
la fractura es abierta y presenta una hemorragia intensa deberás
tratarla como tal, aplicando presión directa (no muy brusca),
puntos de presión o un torniquete. No debes cortar toda
la ropa que esté alrededor de la lesión, NO laves
la herida, NO intentes poner en su sitio cualquier parte del hueso
que sobresalga, tapa toda la herida con un vendaje o entablillado.
A
menos que exista peligro inmediato como en los casos de incendio,
explosión, etc.. Debes mover al accidentado, y si lo tienes
que mover, inmoviliza primero la parte afectada.
Entablillado:
El entablillado se realiza para inmovilizar la parte afectada.
Se puede utilizar cualquier objeto rígido como palos, tablas,
cartón, puertas, periódicos o revistas enrollados,
remos, etc. El entablillado debe abarcar más arriba de
la articulación superior y de la inferior del hueso afectado.
Algo muy importante es que debes colocar entre el entablillado
y la piel una almohadilla de tela o algodón, y sujetar
el entablillado con algún material adecuado (correas, vendas).
Si
tienes vendas de yeso se pueden utilizar para hacer férulas
para inmovilizar la parte afectada.
Las
indicaciones señaladas anteriormente, son la base del tratamiento
de las fracturas y son aplicables a la mayoría de los casos
de fractura, pero es conveniente conocer algunas indicaciones
de casos especiales de fractura.
Fractura
de Antebrazo: En este caso se trata con las indicaciones arriba
mencionadas, pero debes colocar una almohadilla debajo de la axila,
y una vez entablillado aplicarle un cabestrillo, el cual tiene
por objeto proporcionar seguridad a la zona afectada.

Fractura
del Brazo: Se trata igual que la anterior, colocando también
una almohadilla debajo de la axila, y una vez entablillado, fija
el miembro afectado al tórax y coloca un cabestrillo para
fijar el antebrazo.

Fractura
del pie: En este caso, la víctima no debe soportar
ningún peso en la extremidad afectada.

Fractura
de la Clavícula: Debes inmovilizar el miembro pegandolo
al tórax (como en la fractura de brazo), y dobla el miembro
para aplicar un cabestrillo, de manera que el antebrazo, le sirva
de sostén.

Fractura
de costillas: Este es un tipo de fractura muy grave, y más
si la fractura es abierta, tendrás que vendar la cavidad
torácica y cada vuelta de la venda se dará cuando
el accidentado espire para que los pulmones eliminen momentáneamente
su contenido. Acuérdate que si tiene una herida abierta,
la debes de sellar completamente (ver heridas).

Fractura
del cuello: Esta es una fractura muy grave también,
y requieres de asistencia médica de inmediato, debes impedir
que se mueva la cabeza y el cuello, colocando alrededor de éstos
y de los hombros del accidentado unas toallas, mantas, etc., y
fijarle la cabeza a algún soporte (tabla, mesa, en la cual
esté acostado) y sujetarle también completamente
el cuerpo.

Fractura
de espalda: NO muevas nunca al accidentado que sospeches tiene
alguna lesión en la espalda. Si es necesario moverlo, inmoviliza
la espalda y cuello sobre una tabla la cual debe llegarle por
debajo de la nalga (el mismo tratamiento que en fractura del cuello),
y manten abiertas las vías respiratorias.

Fractura
de pelvis: En este caso el paciente puede no mostrar alguna deformidad
en la zona, pero sí sentirá dolor al apretar ambos
lados de la cadera. Se le da el mismo tratamiento que a la fractura
de columna vertebral.
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QUEMADURAS
Siempre
se habla de quemaduras de diferentes tipos, pero nunca sabemos
en realidad qué es una quemadura. La quemadura es un aumento
de calor excesivo en alguna zona del cuerpo o en todo el cuerpo.
Esas
quemaduras pueden ser causadas por agentes físicos como
el calor, el fuego, agua hervida, y agentes químicos como
los ácidos y sustancias alcalinas.
Empezaremos
a tratar aquí el tema de quemaduras por agentes físicos:
Es
importante considerar que influye muchísimo en su tratamiento
la cantidad de tejido corporal afectado.
Existe
actualmente una clasificación de quemaduras las cuales
son de "grosor parcial" y de "grosor completo".
Ésta es una clasificación netamente médica
en la que las quemaduras de grosor completo son aquellas en las
que ya no puede haber repitelización y ya no se puede separar
el tejido y debe aplicarse un injerto. Y en la quemadura de grosor
parcial sí ocurre esta auto reparación.
Para
efecto de los Primeros Auxilios será importante usar la
antigua clasificación de primero, segundo y tercer grado.
Algunas
reglas generales para el tratamiento de quemaduras:
* NO quitar pedazos de tela adheridos a la piel
* NO reventar las ampollas
* NO usar antisépticos en aerosol, linimentos o remedios
caseros pues pueden aumentar el calor en la quemadura y causar
más daño que beneficio
* NO hacer presión sobre las áreas quemadas.
Quemadura
de Primer Grado: Este tipo de quemadura es muy leve,
causa enrojecimiento de la piel y decoloración de la misma,
leve hinchazón, dolor, sin ampollas, es decir, lesiona
sólo la capa externa de la piel, un ejemplo son el sol,
objetos calientes, el agua, vapor.

Quemaduras
de Segundo Grado: Estas quemaduras sí causan ampollas,
enrojecimiento de la piel, erupciones o rayas en la zona quemada,
hinchazón de varios días pues lesiona capas más
internas de la piel, un ejemplo son el sol, líquidos calientes,
gasolina y otras sustancias ardiendo.
Quemaduras
de Tercer Grado: Estas quemaduras son de las más
graves, la piel se ve blanca o carbonizada, destruye todas las
capas de la piel, apenas si se siente dolor; este tipo de quemaduras
es de grosor completo, y los otros dos tipos anteriores son de
grosor parcial.

Tratamiento
de quemaduras de Primer y Segundo Grados: Lo primero que debes
hacer es meter la zona afectada en agua fría (no helada)
hasta que desaparezca el dolor. Recuerda que si tiene ampolla,
NO la revientes, a menos que hayan pasado 24 horas de la formación
de la ampolla y la debes cubrir con un apósito limpio.
Después
deberás ponerle compresas limpias y frías (como
gasa o algún trapo) que hayan sido sumergidos y exprimidos
en agua helada. Ya después de esto, seca suavemente la
zona afectada con una gasa estéril o un paño limpio
y aplica una curación limpia, pero sin apretarla, es decir
que sólo cubra la zona. Si la quemadura es amplia en extensión,
debes mantener la zona quemada a un nivel más alto que
el corazón y llevarlo inmediatamente al doctor.
Cuando
la persona adulta tenga afectada más del 15% del cuerpo
se necesita de asistencia médica de inmediato, y si se
trata de un niño, con un 10% es necesario llamar al médico,
así como para quemaduras en la cara, manos o pies.

Tratamiento
de Quemaduras de Tercer Grado: En las quemaduras de tercer
grado es importante observar las reglas mencionadas al principio
además de NO USAR algodón absorbente o toallas absorbentes.
Si
la víctima está ardiendo, apaga las llamas con ayuda
de mantas o colchas, debes asegurarte de que la víctima
esté respirando y enfriar las zonas quemadas con paños
húmedos o agua fría. Recuerda cubrir el área
quemada con una curación que no se pegue o una sábana
seca y limpia. Eleva los brazos y piernas del accidentado a un
nivel más alto que el corazón, cubre al herido con
una cobija y eleva también hombros y cuello para abrir
las vías respiratorias y evitar el shock.

Quemaduras
por Agentes Químicos: Para este tipo de quemaduras
debes primero quitar la ropa sobre el área quemada, pues
es probable que gran parte del agente químico se quede
en la ropa, y colocar el área afectada inmediatamente bajo
un chorro de agua, el cual no debe salir con mucha fuerza. Después
de que hayan pasado por lo menos 5 minutos de estar bajo el chorro
de agua, cubre la zona con un paño o curación que
no se pegue, y cubre al accidentado con una cobija y eleva las
piernas a 30 cm del suelo y abre las vías respiratorias.
Si
es posible saber con qué producto fue con el que sufrió
la quemadura sigue las instrucciones del producto para el caso
de quemaduras, y si no las trae, lleva el frasco con el médico.

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ENVENENAMIENTO
INTOXICACIÓN
Y ENVENENAMIENTOS
Las
intoxicaciones y envenenamientos son alteraciones provocadas por
la entrada de sustancias tóxicas o venenos al organismo,
ya sea por vía digestiva, respiratoria, parenteral o cutánea.
Intoxicación
alimenticia:
Esta
se produce de diversas formas, ya sea porque los alimentos están
descompuestos o contaminados, o porque sean venenosos por sí
mismos. También los ingeridos por equivocación o
en dosis exageradas.
Algunos
síntomas que se presentan son:
* Fuerte dolor abdominal
* Náuseas, debilidad y vómito
* Puede haber diarrea
* Escalofríos y fiebre
* Comezón en la piel
* Manchas rojas en la piel
* Hinchazón de las manos

Lo
primero a realizar es diluir el veneno con agua o leche lo más
rápido posible, e inducirlo a vomitar para que expulse
el veneno. Si ha ingerido algún ácido como puede
ser un antioxidante, lejía, sosa cáustica, o productos
derivados del petróleo NO LO HAGAS VOMITAR pues puedes
provocarle nuevos daños, si el accidentado vomita por sí
solo, colócale la cabeza más abajo que el cuerpo
para que no se ahogue.
Si
el accidentado ha perdido el conocimiento, NO LE DES NINGÚN
LÍQUIDO, pues se le puede ir a los pulmones y ahogarlo,
tampoco lo obligues a vomitar si no sabes qué ha ingerido.
Intoxicación
por vía respiratoria: La inhalación
de algunos gases impide la correcta circulación del oxígeno
en el sistema respiratorio. Algunos de los síntomas que
puede presentar son:
* Debilidad, somnolencia
* Dolor de cabeza
* Problemas respiratorios (Disnea)
* Pérdida del conocimiento
Lo
que debes hacer al aplicar los primeros auxilios es sacar a la
víctima al aire libre inmediatamente, sin hacerlo caminar,
pues esto hace que consuma aire del cual carece y se puede complicar
la situación, por eso debes llevarlo cargando y acostarlo
en algún sitio para que se recupere más rápido.
Mantenle
abiertas las vías respiratorias, y en caso necesario dale
respiración artificial.
Aflójale
las ropas apretadas que lleve en la cintura o en el cuello y tórax.
Cúbrelo con una manta para evitar enfriamiento y manda
por un médico.

Envenenamiento
de la piel: Este tipo de envenenamiento se tratan
como quemaduras de 1º y 2º grado.
Intoxicaciones
causadas por plantas venenosas: Aunque en España
no exista mucha plantas venenosas ay plantas que al entrar la
piel en contacto con ellas causan una irritación e intoxicación
de la persona, por lo que es importante conocer algunos aspectos
básicos de cómo tratarlos:
La
sustancia que causa la irritación es una sustancia aceitosa
de la planta que se encuentra en los tallos y hojas.
Algunos
de los síntomas que presentan son:
* Enrojecimiento de la piel
* Ampollas
* Comezón
* Dolor de cabeza
* Fiebre

¿Qué
debemos hacer? Lava inmediatamente después del contacto
con la planta las partes afectadas con agua pura y jabón.
Si se afectan los ojos o genitales debes buscar ayuda médica
lo antes posible.
Pasa
sobre el área afectada una esponja o algodón con
alcohol. Para aliviar la comezón puedes aplicar loción
de calamina o algún antihistamínico y lava concienzudamente
la ropa que estuvo en contacto con la planta tóxica.
Envenenamiento
por setas: La presencia de síntomas va desde
unos minutos hasta 24 horas. Hay dolor abdominal, diarrea, vómito,
dificultad para respirar, sudor frío, salivación,
lagrimeo, mareos. El tratamiento es similar a intoxicación
alimenticia, hay que hacerlo vomitar y buscar asistencia médica
de inmediato.
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REANIMACIÓN
Cuando
percibas que una persona lesionada no respira asegúrate
ante todo que las vías respiratorias estén libres.
(Examina la boca y la garganta y saca cualquier cuerpo extraño
que las obstruya). Observa el pecho del paciente y comprueba si
despide aire por la nariz o la boca; ve si hay pulso en su muñeca,
o en el cuello.
Si
la víctima no respira por haber estado a punto de ahogarse,
por haber sufrido un choque eléctrico o aspirado vapores
tóxicos, o por otra causa, pero el corazón todavía
le late tenemos que aplicarle respiración artificial.
Hasta
hoy no existe un método infalible de respiración
artificial sin embargo, de los que se conocen, el de "boca
a boca" es el más efectivo. Observa que no exista
una posible fractura de laringe (la zona afectada se ve con una
depresión), o que, si la causa es una descarga eléctrica
el cuerpo no siga en contacto con la fuente de la corriente.
1.
Acuesta al paciente de espaldas. Ponle una mano bajo el cuello,
levántale un poco la cabeza y échala un poco hacia
atrás. Para esto te puedes ayudar de objetos que te ayuden
a levantarle un poco los hombros para que tenga las vías
respiratorías abiertas.

2.
Tira del mentón del accidentado hacia arriba.

3.
Coloca tu boca firmemente sobre la boca abierta de la víctima;
oprímele las fosas nasales para cerrárselas y sopla
lo suficiente para hincharle el pecho. Si la víctima es
un niño pequeño, al soplar cubre con tu boca la
nariz y la boca de éste.

4.
Retira la boca y asegúrate de percibir el sonido del aire
exhalado. Repite la maniobra. Si no circula el aire, revisa la
posición de la cabeza y de la mandíbula de la víctima.
La lengua o algún cuerpo extraño pueden estar obstruyendo
el paso del aire.

5.
Si aún no logras el intercambio del aire, voltea al enfermo
sobre un costado y golpéalo fuerte entre los hombros en
la espalda varias veces para desajolar de la garganta cualquier
cuerpo extraño. Si el accidentado es un niño pequeño,
suspéndelo momentáneamente cabeza abajo sosteniéndole
sobre los brazos o la pierna, y golpéalo firmemente en
la espalda.
6.
Reanuda la respiración de boca a boca. En el caso de adultos
sopla cada cinco segundos. En los niños pequeños,
sopla cada tres segundos.
No
suspendas la maniobra hasta que la persona comience a respirar
por sí sola.
7.
Cuando vuelva en sí, no la dejes levantarse por lo menos
en una hora.
Ahora,
si el paciente no tiene pulso, y no respira tenemos que ensayar
la resucitación cardiopulmoflar (RCP), de preferencia con
un ayudante. Este procedimiento comprende la respiración
de boca a boca y el masaje cardíaco.
Acuesta
a la víctima de espaldas sobre el suelo. De rodillas junto
a ella, dá un fuerte golpe con el puño en el pecho.
Cargado del lado izquierdo a nivel del corazón. Así
se suele lograr que el corazón vuelva a latir. Si esto
no ocurre, palpa el pecho del accidentado para encontrar el extremo
inferior del esternón (cartílago xifoides). Pon
un dedo de la mano izquierda sobre el cartílago; luego
acerca la parte posterior de la mano derecha (nunca la palma)
hasta la punta del dedo, retira el dedo y coloca la mano izquierda
sobre la derecha.
Enseguida
empuja hacia abajo con un impulso rápido y firme para hundir
el tercio inferior del esternón, lo cual se logra dejando
caer el peso del cuerpo y levantándolo otra vez. Se repite
cada segundo esta compresión rítmica: oprimiendo
y soltando... oprimiendo... soltando.

Cada
vez que se empuja, se obliga al corazón a contraerse y
a impulsar la sangre por el cuerpo de la víctima. Esta
operación sustituye al latido.
Si
estás solo con el accidentado, detente después de
cada 15 compresiones para insuflarle profundamente aire dos veces
de boca a boca, y luego continúa con este ritmo de 15 a
dos hasta que llegue ayuda. Si cuentas con otra persona, ésta
debe arrodillarse junto a la cabeza del enfermo y soplarle aire
a razón de 12 veces por minuto por el método de
boca a boca, o sea una insuflación por cada cinco compresiones.
Es
necesario continuar la RCP hasta que el paciente reviva: las pupilas
se achican, el color mejora, comienza la respiración y
resurge el pulso. Es posible mantener viva a una persona con este
procedimiento por lo menos una hora.
ADVERTENCIA:
Aún cuando la RCP se efectúe correctamente, puedes
romper una costilla. Si se hace mal, la punta del esternón
o una costilla rota podrían perforar el hígado o
un pulmón. Por eso se recomienda adiestrarte adecuadamente
en esta técnica sin embargo NUNCA LO PRACTIQUES CON UNA
PERSONA SANA pues puedes sacar de ritmo al corazón. Pero
en emergencias aunque no tengas experiencia, intenta la RCP, puedes
estar salvando una vida.
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